gynecology

Αντιμετώπιση μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας

Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία είναι οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία που εμφανίζεται μετά την εμμηνόπαυση, δηλαδή μετά από 12 συνεχόμενους μήνες χωρίς έμμηνο ρύση. Αν και συχνά σχετίζεται με καλοήθεις αιτίες, όπως η ατροφία του ενδομητρίου ή οι πολύποδες, είναι σημαντικό να διερευνηθεί προκειμένου να αποκλειστούν άλλες παθολογικές καταστάσεις, όπως η υπερπλασία του ενδομητρίου ή σπανιότερα ο καρκίνος του ενδομητρίου.


Η διαγνωστική προσέγγιση περιλαμβάνει τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού, κλινική εξέταση, διακολπικό υπερηχογράφημα, υστεροσκόπηση και, όπου κρίνεται αναγκαίο, βιοψία ενδομητρίου. Σύμφωνα με τις γερμανικές κατευθυντήριες οδηγίες (AWMF Guidelines), η εκτίμηση του πάχους του ενδομητρίου παίζει καθοριστικό ρόλο. Ενδομήτριο κάτω των 4 mm συνήθως δεν απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση, ενώ πάχος πάνω από 5 mm μπορεί να χρειάζεται επιπλέον έλεγχο με ιστολογική εξέταση. Η υστεροσκόπηση προσφέρει μια ακριβή και στοχευμένη μέθοδο εκτίμησης της ενδομήτριας κοιλότητας, επιτρέποντας τη λήψη βιοψίας εφόσον κρίνεται απαραίτητο.


Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από την αιτία της αιμορραγίας. Σε περιπτώσεις ατροφίας του ενδομητρίου, μπορεί να εφαρμοστεί τοπική θεραπεία με οιστρογόνα, ενώ πολύποδες ή εστιακή υπερπλασία μπορούν να αντιμετωπιστούν με επεμβατική υστεροσκόπηση. Αν η διάγνωση αφορά υπερπλασία με άτυπα κύτταρα ή νεοπλασία, η θεραπεία προσαρμόζεται ανάλογα με τις ανάγκες της ασθενούς.


Ο γιατρός, με εξειδίκευση στη λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική, διαθέτει εμπειρία στη διαχείριση γυναικολογικών παθήσεων με σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους. Η προσέγγισή του βασίζεται στις τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις και εξατομικευμένη φροντίδα για κάθε ασθενή.

Νεότερες Εξελίξεις