Η κωνοειδής εκτομή τραχήλου με αγκύλη διαθερμίας (LEEP) είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική γυναικολογική διαδικασία, που εφαρμόζεται για τη θεραπευτική αφαίρεση προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου της μήτρας. Αποτελεί τη θεραπεία εκλογής σε περιπτώσεις όπου το Τεστ Παπανικολάου, η κολποσκόπηση και η βιοψία τραχήλου έχουν δείξει μέτριες έως σοβαρές αλλοιώσεις (CIN 2 ή CIN 3), που ενδέχεται να εξελιχθούν σε καρκίνο αν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως.
Η τεχνική χρησιμοποιεί μια λεπτή αγκύλη από σύρμα, η οποία διαπερνάται από ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής τάσης. Με αυτόν τον τρόπο, αφαιρείται με ακρίβεια ο ύποπτος ιστός από τον τράχηλο, με ταυτόχρονη αιμόσταση, περιορίζοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά, πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία στο ιατρείο και επιτρέπει γρήγορη ανάρρωση, χωρίς την ανάγκη παραμονής σε νοσοκομείο.
Η LEEP ενδείκνυται σε γυναίκες με:
• Παθολογικό αποτέλεσμα Τεστ Παπανικολάου (π.χ. HSIL – High Grade Squamous Intraepithelial Lesion)
• Θετικά ευρήματα από κολποσκόπηση με βιοψία (CIN 2 ή CIN 3)
• Επιβεβαιωμένη HPV λοίμωξη υψηλού κινδύνου με κυτταρολογικές αλλοιώσεις
• Επιμονή αλλοιώσεων στον τράχηλο για διάστημα μεγαλύτερο των 12 μηνών
Η ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος δείγματος προσφέρει οριστική διάγνωση και διασφαλίζει ότι έχουν αφαιρεθεί όλα τα ύποπτα κύτταρα. Το αποτέλεσμα καθοδηγεί και την περαιτέρω παρακολούθηση ή θεραπεία, εφόσον απαιτείται.
Η κωνοειδής εκτομή με LEEP είναι αποτελεσματική, ασφαλής και προτιμάται για τη διατήρηση της γονιμότητας, καθώς προκαλεί ελάχιστη βλάβη στον υγιή τραχηλικό ιστό. Ωστόσο, απαιτείται σωστή επιλογή ασθενών, ακριβής κολποσκοπική εκτίμηση και εμπειρία του ιατρού στη διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση των τραχηλικών αλλοιώσεων.
