Η πολυπεκτομή είναι μια εξειδικευμένη ενδοσκοπική επέμβαση που πραγματοποιείται με υστεροσκόπηση για την αφαίρεση πολύποδων από το εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο). Οι πολύποδες είναι καλοήθη μορφώματα που αποτελούνται από υπερπλαστικό ενδομήτριο και μπορεί να προκαλέσουν μητρορραγίες, διαταραχές του κύκλου, υπογονιμότητα ή ακόμα και αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας, ιδιαίτερα σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση ή με παράγοντες κινδύνου.

Η ένδειξη για πολυπεκτομή τίθεται όταν διαπιστώνεται η παρουσία ενδομητρικού πολύποδα με υπερηχογραφικό έλεγχο, υστερογραφία ή υστεροσκόπηση, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις:

• Ακανόνιστης ή υπερβολικής αιμορραγίας (AUB)
• Υπογονιμότητας ή αποτυχημένων προσπαθειών εξωσωματικής
• Ανεξήγητου πυελικού άλγους
• Μεταεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας
• Πολύποδα >1 cm ή με ύποπτα χαρακτηριστικά

Η επέμβαση πραγματοποιείται με υστεροσκόπηση, μέσω του τραχηλικού σωλήνα, χωρίς τομές. Χρησιμοποιείται λεπτό υστεροσκόπιο εξοπλισμένο με κάμερα και ειδικά μικροεργαλεία (π.χ. ψαλίδι, loop ή hysteroscopic morcellator), επιτρέποντας την ακριβή και πλήρη εκτομή του πολύποδα με διατήρηση του υγιούς ενδομητρίου. Σε πολλές περιπτώσεις, η πολυπεκτομή μπορεί να γίνει χωρίς γενική αναισθησία, σε περιβάλλον ημερήσιας νοσηλείας ή και στο ιατρείο, ανάλογα με το μέγεθος του πολύποδα και το προφίλ της ασθενούς.

Προεγχειρητικά, απαιτείται βασικός εργαστηριακός έλεγχος και γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Αν η ασθενής είναι αναπαραγωγικής ηλικίας, η επέμβαση προγραμματίζεται ιδανικά στην πρώτη φάση του κύκλου. Σε περιπτώσεις στένωσης του τραχήλου, μπορεί να προηγηθεί προετοιμασία με ορμονική αγωγή ή misoprostol.

Μετά την επέμβαση, η ανάρρωση είναι ταχεία, με ήπιο πόνο ή μικρή αιμόρροια για 1–2 ημέρες. Η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες είναι σχεδόν άμεση. Το αφαιρεθέν υλικό αποστέλλεται πάντα για ιστολογική εξέταση, ώστε να αποκλειστεί η παρουσία άτυπων κυττάρων ή προκαρκινικών αλλοιώσεων.

Ο Δρ. Ευθύμιος Διδάγγελος, εξειδικευμένος στη γυναικολογική ενδοσκόπηση με πιστοποίηση από την ESGE και την AGE, εφαρμόζει τη μέθοδο της υστεροσκοπικής πολυπεκτομής με απόλυτη ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας τον τραυματισμό του ενδομητρίου και διατηρώντας τη γονιμότητα της ασθενούς, όταν είναι απαραίτητο.

Η πολυπεκτομή είναι μία ασφαλής, ακριβής και αποτελεσματική μέθοδος για την αντιμετώπιση των πολύποδων, εξασφαλίζοντας ταχύτερη ανάρρωση, χωρίς τομές ή μακρά νοσηλεία.