Η αμηνόρροια είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Πρωτοπαθής αμηνόρροια ορίζεται ως η μη εμφάνιση εμμήνου ρύσεως έως την ηλικία των 15 ετών, ενώ δευτεροπαθής είναι η διακοπή του κύκλου για τουλάχιστον 3 μήνες σε γυναίκες με προηγούμενη φυσιολογική εμμηνορρυσία. Πρόκειται για ένα σύμπτωμα που ενδέχεται να υποδηλώνει σημαντικές υποκείμενες παθολογικές ή φυσιολογικές καταστάσεις και απαιτεί λεπτομερή διαγνωστική προσέγγιση.

Οι αιτίες της αμηνόρροιας είναι ποικίλες και περιλαμβάνουν ενδοκρινικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), υπερπρολακτιναιμία, υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό, καθώς και υποθαλαμική ή υποφυσιακή δυσλειτουργία. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, ανατομικές ανωμαλίες (π.χ. αγενεσία μήτρας ή αποφράξεις του γεννητικού σωλήνα), η χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, έντονο άγχος, απότομη απώλεια βάρους, ή υπερβολική άσκηση.

Η διερεύνηση περιλαμβάνει αρχικά λεπτομερές ιστορικό και κλινική εξέταση, ενώ συμπληρωματικά διενεργούνται αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο των επιπέδων FSH, LH, οιστραδιόλης, TSH, προλακτίνης και ανδρογόνων. Η διακολπική υπερηχογραφία είναι απαραίτητη για την απεικόνιση των ωοθηκών, της μήτρας και την εκτίμηση πιθανών ανατομικών αιτίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μαγνητική τομογραφία υπόφυσης ή καρυοτυπικός έλεγχος, ιδίως σε περιπτώσεις πρωτοπαθούς αμηνόρροιας.
Η θεραπεία της αμηνόρροιας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Σε περιπτώσεις ορμονικών διαταραχών, η θεραπεία εστιάζει στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, ενώ στις περιπτώσεις πρόωρης εμμηνόπαυσης μπορεί να απαιτηθεί ορμονική υποκατάσταση. Στις λειτουργικές αιτίες, όπως διαταραχές βάρους ή υπερβολική άσκηση, η αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης μπορεί να επαναφέρει τον κύκλο. Σημαντικό είναι επίσης να αντιμετωπίζονται ψυχολογικοί παράγοντες, εφόσον υπάρχουν.

Η αμηνόρροια δεν είναι πάθηση καθαυτή, αλλά σύμπτωμα, γι’ αυτό και η σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση είναι καθοριστικής σημασίας, ιδίως σε γυναίκες που επιθυμούν τεκνοποίηση. Η εξατομικευμένη προσέγγιση από εξειδικευμένο γυναικολόγο επιτρέπει την ακριβή διαχείριση και αποκατάσταση της εμμηνορρυσίας, συμβάλλοντας τόσο στη σωματική όσο και στην ψυχική υγεία της γυναίκας.